造成不孕的原因很多,其中因输卵管病变导致的不孕约占30%
~44%。而输卵管炎引发的输卵管堵塞尤其是不孕的最大元凶。
炎症首先发生的部位往往是输卵管内膜,引起内膜肿胀、间
质水肿、充血及渗出等病变,输卵管黏膜上皮因炎症而脱落,使
黏膜互相粘连,或输卵管伞端粘连,导致管腔闭锁而不孕。
在输卵管炎的急性期,主要表现为下腹痛、腹胀、发热、阴
道分泌物增多或不规则阴道流血等症状。这时的主要治疗方法是
卧床休息,取半卧位,以使炎症局限,给予充足的营养及水分,
并选用有效的抗生素。{河南省商丘市民权县中医院不孕中心}应
用抗生素一定要足量,炎症减退后亦应继续给药两周以巩固疗
效,避免形成慢性炎症。
如果已经转为慢性,疑有管壁粘连或管腔闭塞时,亦不应放弃治
疗, 经过上述方法治疗后,可行经X线的子宫输卵管造影以确定
输卵管通畅与否,如果不通,要先明确堵塞的部位,然后根据不
同的病变部位及粘连堵塞的范围,选择适当的术式,以保证成功
率。{中华输卵管专业网}若输卵管间质部,峡部和壶腹部近端梗
阻,应首选痛苦小,复通率高的经X线的介入复通术,若为伞端积
水的话,可在腹腔镜下或开腹直视下行输卵管造口术。{中华输卵
管专业论坛•是你忠实的朋友}若为输卵管通而不畅的话,根据造
影的具体情况可行经X线的选择性输卵管插管造影再通术。手术后
是否能够怀孕,要看治疗后输卵管是否通畅以及通畅的程度。如
果完全通畅,功能恢复,便可恢复正常生育功能。如果术后仍完
全不通,则不能怀孕。那就只有借助“试管婴儿”来圆求子梦
了。
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